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Les facteurs de risque les plus fréquents d’une carence en vitamine B12 chez les seniors sont les suivants : faible taux d’acides gastriques , du à un affaiblissement de la paroi stomacale ou à certains médicaments, médicaments interférant avec l’absorption de la vitamine B12, notamment la metformine (utilisée dans le traitement du diabète), alcoolisme , qui irrite l’estomac, opérations avec ablation partielle ou totale de l’estomac ou de l’intestin grêle, toute pathologie entraînant une mauvaise absorption de la vitamine B12 , notamment la maladie de Crohn ou encore l’anémie pernicieuse (maladie de Biermer)